ケアマネとは｜
相談できること・費用・探し方
ケアマネジャー（介護支援専門員）とは、介護保険を使う人の暮らしの希望と体の状態を聞いてケアプラン（介護サービスの計画）を作り、事業所との調整と毎月の利用状況の確認・見直しを行う専門職です。要介護の方の居宅介護支援に、利用者の自己負担はありません。
ケアマネの仕事は、アセスメント・ケアプランの作成・サービス担当者会議・毎月のモニタリング・給付管理の5つです。要介護1〜5の方は居宅介護支援事業所のケアマネが、要支援1・2の方は地域包括支援センターなどが担当し、ケアプランの作成に利用者の自己負担はかかりません。
看護師として働いたのち介護施設で勤務し、ケアマネジャーに。施設に入居している方と在宅で暮らす方の両方を担当するケアマネジャーの知見をもとに作成しています。
「ケアマネさんに相談してください」と病院や役所で言われても、ケアマネジャーが何をする人で、どこにいて、お金がかかるのかは、なかなか説明されません。介護が始まる前後に知っておきたいケアマネジャーの基本を、ひとつのページにまとめました。
ケアマネジャーの5つの仕事
ケアマネジャーの仕事は、ケアプランを作って終わりではありません。サービスが始まったあとも、毎月の様子を見て計画を直し続けます。
1. アセスメント（話を聞く）
自宅や施設を訪ね、体の状態・暮らしぶり・本人の希望・家族の事情を聞きます。ここで聞いた内容が、計画のすべての土台になります。
2. ケアプランの作成
本人の目標（例：「近所のスーパーに自分で行けるようにしたい」）と、そのために使うサービスと回数を計画にします。
3. サービス担当者会議
本人・家族・サービス事業所・必要なら主治医や訪問看護が集まり、計画の内容をすり合わせます。
4. モニタリング（毎月の見直し）
原則として月に1回は利用者を訪ね、計画どおりにサービスが使われているか、状態に変わりがないかを確かめます。
5. 給付管理
月ごとのサービスの実績を確かめ、介護保険の請求に必要な書類（給付管理票）を作ります。
相談できること
- 介護保険で使えるサービスと、その組み合わせ方
- 要介護認定の申請や更新、状態が変わったときの区分変更
- 退院後の在宅の準備、医療的なケアがある場合の暮らし方
- 家族の負担を減らす方法（ショートステイ・通いの回数など）
- 在宅を続けるか、住まいを変えるかの考え方
費用｜ケアプランの作成に自己負担はない
要介護1〜5の方のケアプラン作成とサービスの調整（居宅介護支援）は、全額が介護保険から支払われ、利用者の自己負担はありません。費用がかかるのは、実際に使う介護サービス（訪問介護・デイサービスなど）で、原則1〜3割の自己負担です。
要支援と要介護で、担当が変わる
| 認定 | ケアプランを作る人 |
|---|---|
| 要介護1〜5 | 居宅介護支援事業所のケアマネジャー |
| 要支援1・2 | 地域包括支援センター（委託や、2024年4月からは指定を受けた居宅介護支援事業所が直接担当することも） |
| 介護付き有料老人ホーム・特養など | その施設のケアマネジャー |
ケアマネジャーの探し方と、相談するタイミング
担当のケアマネジャーは、利用者と家族が選んで契約します。探し方がわからなければ、住所を担当する地域包括支援センターに相談すると、近くの居宅介護支援事業所を教えてもらえます。相性が合わないときは、担当を変えることもできます。
相談するのは、介護が本格的に始まってからでなくてもかまいません。物忘れや転倒が気になり始めた時期、入院して退院後の暮らしが心配な時期こそ、早めに相談すると準備がしやすくなります。
大阪ケアマネ相談室では、看護師の経験があるケアマネジャー 稲津がお電話でお話を聞いています。大阪市・枚方市・八尾市を中心に、ほかの地域の方もご相談ください。
地域ごとの手続きと、くわしい記事
申請の窓口や相談先の名前は、市や区によって少しずつ違います。大阪市・枚方市・八尾市について、段階ごとにまとめています。
- 大阪市の介護相談先｜区の窓口と地域包括支援センター
- 大阪市で退院後に在宅へ｜医療的ケアがある場合の準備
- 大阪市で在宅介護の限界を感じたら｜判断のサイン
- 枚方市で親の物忘れが気になったら｜受診と相談の順番
- 枚方市の在宅サービス｜要介護1・2で使えるもの
- 枚方市の親を遠距離介護｜家族が最初の1か月にすること
- 八尾市で要支援と言われたら｜使えるサービスと相談先
- 八尾市の住宅改修｜手すり・段差の申請の順番
- 八尾市で施設を考え始めたら、在宅で試せること
ケアマネとして働きたい方へ
大阪ケアマネ相談室では、ケアマネジャーを正社員で募集しています。働き方の記事もまとめています。
Summary
- ケアマネは介護保険の計画（ケアプラン）を作り、サービスをつなぎ、毎月見直す専門職
- 要介護は居宅介護支援事業所、要支援は地域包括支援センターなどが担当し、作成の自己負担はない
- 相談は介護が始まる前からできる。医療の心配があれば看護師の経験があるケアマネにも
よくある質問
ケアマネジャーに相談するのにお金はかかりますか？
要介護の方のケアプラン作成とサービスの調整に、利用者の自己負担はありません。かかるのは実際に使う介護サービスの費用です。
ケアマネジャーはどうやって選べばいいですか？
利用者と家族が選んで契約します。迷ったら地域包括支援センターで近くの事業所を聞き、相性が合わなければ途中で変えることもできます。
ケアマネジャーは途中で変えられますか？
変えられます。相性や希望が合わないときは、担当の変更や事業所の変更を相談できます。
要介護認定の前でもケアマネジャーに相談できますか？
相談はできます。正式に担当するのは認定と契約のあとですが、退院が近いときなどは認定前から準備を始めることがあります。
ケアマネジャーと地域包括支援センターは何が違いますか？
地域包括支援センターは高齢者の総合相談の窓口で、要支援の方の計画も担当します。要介護の方の計画は居宅介護支援事業所のケアマネジャーが担当します。
参考にした公的な情報（2026-10-01 確認）
- 厚生労働省「介護保険制度の概要」：https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/kaigo_koureisha/gaiyo/index.html
- 厚生労働省「介護職員・介護支援専門員」：https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000054119.html
- 厚生労働省「令和6年度介護報酬改定について」：https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_38790.html
制度や窓口の名称は変わることがあります。手続きの前に、各窓口で最新の内容をご確認ください。
ケアマネジャーに、直接どうぞ
何をどう聞けばいいかわからなくても大丈夫です。看護師の経験があるケアマネジャーが、お電話でお話を聞きます。相談は無料です。
受付 平日 9:00–18:00（土日祝休み）／大阪市・枚方市・八尾市を中心に、ほかの地域もご相談ください
